Guarana-Extrakt

Was diesem Stoff zugesprochen wird

Was die Studien hergeben.

Jede Zuschreibung hat ihre eigene Bewertung. So liest Du die Studienlage.

1. 01

   Reaktionszeit in kognitiven Aufgaben nach akuter Einnahme, kleiner Vorteil gegenüber Placebo in einer Meta-Analyse ohne koffeingleiche Vergleichsgruppe

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   Eine Meta-Analyse aus acht kleinen Studien fand einen kleinen, signifikanten Vorteil bei der Reaktionszeit gegenüber Placebo. Keine der acht Studien verglich mit einer Dosis, die den Koffeingehalt des Guarana exakt ausgleicht, der Effekt kann daher am Koffein liegen.

   Ausführlicher Nachweis

   Eine 2023 veröffentlichte systematische Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse wertete acht plazebokontrollierte Studien mit zusammen 328 Teilnehmenden zur akuten Wirkung von Guarana auf kognitive Leistung aus [1]. Die geprüften Guarana-Dosen reichten von 37,5 bis 500 mg mit einem berichteten Koffeingehalt von 4,3 bis 100 mg, sechs der acht Studien waren Cross-over-Designs [1]. Über alle kognitiven Maße gemittelt war der Effekt gegenüber Placebo nicht bedeutsam (Hedges g gleich 0,076, 95-Prozent-Intervall minus 0,025 bis 0,176, p gleich 0,140) [1]. In einer Untergruppenanalyse nach Ergebnistyp zeigte sich für die Reaktionszeit ein kleiner, signifikanter Vorteil zugunsten von Guarana (Hedges g gleich 0,202, 95-Prozent-Intervall 0,062 bis 0,343, p kleiner 0,05, genau p gleich 0,005), während die Genauigkeit keinen Vorteil zeigte, siehe eigene Zeile [1]. Die Übersichtsarbeit hält im Diskussionsteil selbst ausdrücklich fest, dass mehrere der eingeschlossenen Studien zwar einen Koffeinvergleichsarm enthielten, dabei aber nicht klar sei, ob die Koffeindosis dem tatsächlichen Koffeingehalt des jeweils geprüften Guarana entsprach, weshalb ein von Koffein unabhängiger Zusatznutzen von Guarana aus den vorliegenden Arbeiten nicht sicher abzuleiten sei [1]. Die Interessenerklärung nennt keinen Interessenkonflikt und keine Förderung. Ein Dosis-Wirkungs-Zusammenhang mit der Guarana-Menge zeigte sich nicht (R-Quadrat kleiner 0,001) [1].

   Quellen: 1

2. 02

   Genauigkeit in kognitiven Aufgaben nach akuter Einnahme, ohne Unterschied zu Placebo

   Nicht bestätigt
   Einordnung und Einschränkungen

   In derselben Meta-Analyse aus acht Studien kein Unterschied zu Placebo bei der Genauigkeit, mit Effektmaß und Intervall, das einen bedeutsamen Vorteil ausschließt.

   Ausführlicher Nachweis

   In derselben Meta-Analyse mit acht plazebokontrollierten Studien und 328 Teilnehmenden zeigte sich für die Genauigkeit in kognitiven Aufgaben kein bedeutsamer Effekt von Guarana gegenüber Placebo (Hedges g gleich minus 0,077, 95-Prozent-Intervall minus 0,258 bis 0,103, p gleich 0,4) [1]. Die Heterogenität zwischen den Studien war mit einem I-Quadrat von 65,4 Prozent moderat, eine Trim-and-Fill-Analyse zur Publikationsverzerrung änderte am nicht bedeutsamen Ergebnis nichts [1]. Das Intervall schließt einen kleinen bis mittleren Effekt (üblicherweise ab einem Hedges g von etwa 0,2 als klein bezeichnet) weitgehend aus, ein Ausbleiben eines relevanten Effekts auf die Genauigkeit ist damit anders als bei der Reaktionszeit (siehe eigene Zeile) durch ein Effektmaß mit Intervall belegt und nicht nur nicht gefunden. Der Volltext hält allerdings in einer Sensitivitätsanalyse fest, dass eine einzelne eingeschlossene Studie zugleich den ungünstigsten Genauigkeitswert und den günstigsten Reaktionszeitwert beisteuerte. Nach deren Ausschluss unterschieden sich Genauigkeit und Reaktionszeit nicht mehr voneinander (Q gleich 1,504, p gleich 0,220), der Genauigkeitseffekt drehte sich leicht zugunsten von Guarana (Hedges g gleich 0,024, p gleich 0,648) und der Reaktionszeiteffekt sank auf ein Hedges g von 0,124 (p gleich 0,041) [1]. Der berichtete Gegensatz zwischen den beiden Maßen hängt damit an einer einzigen Arbeit.

   Quellen: 1

3. 03

   Reaktionszeit und subjektive Wachheit rund um eine maximale Ausbelastung, günstiger als Placebo, ohne Unterschied zu einer koffeingleichen Dosis

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer kleinen Cross-over-Studie schneller als Placebo bei zwei von mehreren Reaktionszeitmaßen und bei der subjektiven Wachheit, in keinem dieser Maße aber unterschiedlich zu einer parallel geprüften Koffeindosis.

   Ausführlicher Nachweis

   In einer randomisierten, doppelblinden Cross-over-Studie erhielten 25 Teilnehmende an drei getrennten Tagen entweder 125 mg Guarana-Pulver je kg Körpergewicht, 5 mg Koffein je kg Körpergewicht oder ein Placebo aus Proteinpulver, vor und nach einem maximalen Ausbelastungstest auf dem Fahrradergometer [3]. Die einfache Reaktionszeit war nach der Belastung unter Guarana kürzer als unter Placebo (306 versus 323 Millisekunden, p gleich 0,003), unterschied sich aber nicht von Koffein (315 Millisekunden, p größer 0,05) [3]. Die Wahlreaktionszeit war vor der Belastung unter Guarana kürzer als unter Placebo (407 versus 421 Millisekunden, p gleich 0,030), ebenfalls ohne Unterschied zu Koffein (417 Millisekunden, p größer 0,05), nach der Belastung bestand bei keinem der drei Präparate ein Unterschied [3]. Die subjektiv eingeschätzte Wachheit auf der Bond-Lader-Skala war unter Guarana höher als unter Placebo (63,3 versus 57,4 Punkte, p gleich 0,014), erneut ohne Unterschied zu Koffein (61,2 Punkte, p größer 0,05) [3]. Gedächtnisleistung, maximale Sauerstoffaufnahme und die übrigen Stimmungsskalen zeigten keine Unterschiede zwischen den drei Bedingungen [3]. Die Guarana-Dosis von 125 mg je kg Körpergewicht ist nicht direkt in Milligramm Koffein angegeben, sie wurde von den Autorinnen so gewählt, dass sie rechnerisch der geprüften Koffeindosis von 5 mg je kg Körpergewicht entspricht, eine tatsächliche Koffeinmessung des verwendeten Guarana-Pulvers nennt die Arbeit nicht. Kein erklärter Interessenkonflikt.

   Quellen: 3

4. 04

   Kognitive Testleistung und mentale Energie nach akuter Einnahme im direkten Vergleich zu einer koffeingleichen Dosis, ohne Unterschied

   Nicht bestätigt
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer kleinen Cross-over-Studie mit direktem Koffeinvergleich kein Unterschied zwischen Guarana, einer koffeingleichen Dosis und Placebo bei Reaktionszeit und Genauigkeit.

   Ausführlicher Nachweis

   In einer randomisierten, doppelblinden Cross-over-Studie nahmen 20 Teilnehmende an drei Tagen entweder 100 mg reines Koffein, 500 mg Guarana mit einem angegebenen Koffeingehalt von 130 mg oder ein Placebo ein, kognitive Tests (Simon-Aufgabe, 2-Back-Aufgabe) erfolgten vor und 60 Minuten nach der Einnahme [4]. Bei der Reaktionszeit im Simon-Test zeigte sich weder ein Behandlungseffekt (p gleich 0,433) noch eine Wechselwirkung zwischen Behandlung und Zeit (p gleich 0,613) [4]. Bei der 2-Back-Aufgabe zeigte sich für die Reaktionszeit kein Behandlungseffekt (p gleich 0,086), für die Genauigkeit zwar eine Wechselwirkung zwischen Behandlung und Zeit (p gleich 0,029), diese ging aber auf eine Verbesserung in der Placebogruppe zurück (90,6 auf 93,4 Prozent, p gleich 0,033), während sich die Änderung der Placebogruppe sogar günstiger darstellte als die der Koffeingruppe (p gleich 0,019) [4]. Für Guarana selbst wird an keiner Stelle ein Vorteil gegenüber Placebo oder gegenüber der koffeingleichen Dosis berichtet [4]. In einer Untergruppe von 11 Teilnehmenden nach vorheriger körperlicher Ausbelastung zeigte sich ebenfalls kein Behandlungsunterschied. Kein erklärter Interessenkonflikt.

   Quellen: 4

5. 05

   Kognitive Testleistung bei älteren, gesunden Freiwilligen nach mehrwöchiger Einnahme, ohne Unterschied zu Placebo oder zu Koffein

   Nicht bestätigt
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer alten Drei-Arm-Studie mit Koffeinvergleich keine auffälligen kognitiven Veränderungen unter Guarana, Placebo oder Koffein. Nur als Abstract verfügbar, keine Zahlenwerte.

   Ausführlicher Nachweis

   In einer randomisierten, doppelblinden Studie von 1996 wurden 45 ältere, gesunde Freiwillige zu gleichen Teilen auf Placebo, Koffein oder Guarana verteilt (je 15 Personen) und über einen längeren Zeitraum beobachtet [2]. Das verfügbare Abstract berichtet keine auffälligen kognitiven Veränderungen in einer der drei Gruppen, nennt aber weder die verabreichte Milligrammzahl an Guarana oder Koffein noch Zahlenwerte oder ein Effektmaß für die einzelnen kognitiven Tests [2]. Der Volltext dieser älteren brasilianischen Arbeit lag uns nicht vor, die Einordnung stützt sich ausschließlich auf das PubMed-Abstract. Trotz dieser Einschränkung ist die Arbeit eine der wenigen, die Guarana direkt gegen eine Koffein-Vergleichsgruppe und nicht nur gegen Placebo geprüft hat.

   Quellen: 2

6. 06

   Psychisches Wohlbefinden, Angstwert und Stimmung bei gesunden Erwachsenen nach fünftägiger Einnahme, ohne Unterschied zu Placebo

   Nicht bestätigt
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer kleinen Studie über fünf Tage kein Unterschied zu Placebo in sechs Wohlbefindens-Bereichen, im Angstwert und in sechzehn Stimmungsskalen.

   Ausführlicher Nachweis

   In einer randomisierten, einfachverblindeten, plazebokontrollierten Cross-over-Studie nahmen 27 gesunde Freiwillige fünf Tage lang dreimal täglich 360 mg eines kommerziellen Guarana-Extrakts mit einem Koffeingehalt von 2,5 Prozent (entspricht etwa 27 mg Koffein je Einzeldosis und 81 mg pro Tag) oder Placebo ein, jeweils direkt nach dem Frühstück [5]. Einen Tag nach der letzten Einnahme zeigten sich in keinem der sechs Bereiche der Skala zum psychischen Wohlbefinden, im Angstwert der Selbstbeurteilungsskala und in keiner der sechzehn Stimmungsskalen des Bond-Lader-Fragebogens Unterschiede zwischen Guarana und Placebo [5]. Die Autorinnen und Autoren weisen im Volltext ausdrücklich darauf hin, dass handelsübliche Guarana-Präparate meist auf 20 bis 30 mg Koffein pro Tag standardisiert sind, deutlich unterhalb der in stimulationsorientierten Studien geprüften Dosen [5]. Die Studie ist nur einfach verblindet und vergleicht nicht gegen eine koffeingleiche Vergleichsgruppe. Kein erklärter Interessenkonflikt.

   Quellen: 5

7. 07

   Erschöpfungswert auf standardisierten Skalen bei Personen unter einer Chemotherapie, uneinheitlich in zwei Übersichtsarbeiten mit gegensätzlichem Ergebnis

   Widersprüchlich
   Einordnung und Einschränkungen

   Eine ältere Übersichtsarbeit fand über drei gepoolte Studien keinen Unterschied zu Placebo, eine neuere über fünf teils andere Studien einen deutlichen Vorteil. Beide nennen Effektmaß und Intervall, die Studiensets überschneiden sich nur teilweise.

   Ausführlicher Nachweis

   Eine 2021 veröffentlichte systematische Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse identifizierte sieben klinische Studien mit zusammen 427 an einer Chemotherapie oder Bestrahlung beteiligten Personen, von denen sich drei Arbeiten zu Brustkrebs-Betroffenen für eine zusammenfassende Auswertung eigneten. Diese drei Studien wurden gemeinsam ausgewertet [6]. Diese gepoolte Auswertung fand keinen Unterschied zwischen Guarana und Placebo beim Erschöpfungswert (mittlere Differenz minus 0,02, 95-Prozent-Intervall minus 1,54 bis 1,50, p gleich 0,98), die Beweisqualität stufte die Arbeit nach dem GRADE-System als sehr niedrig ein [6]. Eine 2024 veröffentlichte, neuere systematische Übersichtsarbeit mit Meta-Analyse schloss dagegen sieben Studien in die Übersicht und fünf davon (vier volle Veröffentlichungen und ein Kongress-Abstract mit ausreichenden Daten) mit zusammen 269 Behandlungsfällen in eine gepoolte Auswertung ein und fand dort einen signifikanten Vorteil von Guarana (standardisierte mittlere Differenz minus 0,77, 95-Prozent-Intervall minus 1,34 bis minus 0,21, p gleich 0,007), bei allerdings hoher Heterogenität zwischen den Studien (I-Quadrat gleich 78 Prozent) [7]. Die Studiensets lassen sich aus dem Volltext der neueren Arbeit vollständig auflösen. Sie schloss sieben Studien in die Übersicht ein (Costa Miranda 2009, Oliveira Campos 2011, Giglio 2013, Martins 2016, zwei gemeinsam in einer Arbeit veröffentlichte Studien von Sette 2017, Albarnaz 2017 und Inglis 2023) und poolte davon fünf, wobei sie die negativen Arbeiten von Sette und von Martins ausschloss, weil sich aus ihnen nach eigener Angabe keine auswertbaren Streuungsmaße ableiten ließen [7]. Genau diese beiden Sette-Studien bildeten zusammen mit Oliveira Campos 2011 den Dreier-Pool der älteren Arbeit, deren Auswertung dieser Daten die neuere Arbeit ausdrücklich als fehlerhaft bezeichnet [7]. Die gemeinsame Grundlage beider Auswertungen ist damit allein Oliveira Campos 2011, und der Gegensatz der beiden Ergebnisse beruht weniger auf neu hinzugekommenen Daten als auf der Entscheidung, die negativen Studien auszuschließen. Als Beispiel für eine einzelne eingeschlossene Studie prüfte Oliveira Campos und Kollegen 2011 bei Personen mit fortschreitender Erschöpfung nach dem ersten Chemotherapie-Zyklus zweimal täglich 50 mg Guarana-Extrakt über 21 Tage im Cross-over-Design gegen Placebo und fand einen Vorteil auf mehreren Erschöpfungsskalen (p kleiner 0,01), ohne vermehrte Nebenwirkungen, Schlafstörungen oder Stimmungsverschlechterung [8]. Die in beiden Übersichten geprüften Guarana-Dosen (37,5 bis 75 mg zweimal täglich in den meisten Einzelstudien, in einer neueren Arbeit bis 560 mg pro Tag) liegen überwiegend deutlich unter den in der Kognitionsforschung geprüften Mengen, ein genauer Koffeingehalt wird in den beiden Übersichtsarbeiten selbst nicht durchgehend genannt. Beide Übersichtsarbeiten erklären weder einen Interessenkonflikt noch eine Förderung. Bei der neueren Arbeit sind Erstautor und Letztautor jedoch selbst Mitautoren von mindestens vier der sieben eingeschlossenen Einzelstudien, darunter beide Arbeiten, die sie aus der gepoolten Auswertung ausgeschlossen haben [7].

   Quellen: 6, 7, 8

8. 08

   Körpergewicht und Fettstoffwechsel unter reinem Guarana-Extrakt ohne weitere Wirkstoffe

   Keine Studien gefunden
   Einordnung und Einschränkungen

   Wir haben gezielt gesucht und nur Studien zu Mehrstoffgemischen mit Guarana gefunden, etwa zusammen mit Ephedra-Alkaloiden oder Zitrus-Polyphenolen, keine einzige zu Guarana allein.

   Ausführlicher Nachweis

   Eine gezielte Suche zu Guarana und Gewichtsreduktion ergab ausschließlich Studien zu Mehrstoffpräparaten, in denen Guarana neben weiteren Wirkstoffen wie Ephedra-Alkaloiden (Ma-Huang-Guarana-Präparate), Zitrus-Polyphenolen oder weiteren pflanzlichen Extrakten enthalten war. In keiner dieser Arbeiten ließ sich der Beitrag von Guarana von dem der übrigen Bestandteile trennen, eine Aussage zu Guarana als alleinigem Wirkstoff für Körpergewicht oder Fettstoffwechsel ist daraus nicht ableitbar. Die verbreitete Zuschreibung, Guarana wirke sich als alleiniger Stoff auf das Körpergewicht aus, bleibt damit ungeprüft.