Malven-Extrakt

Was diesem Stoff zugesprochen wird

Was die Studien hergeben.

Jede Zuschreibung hat ihre eigene Bewertung. So liest Du die Studienlage.

1. 01

   Stuhlfrequenz und Stuhlkonsistenz bei Erwachsenen mit seltenem Stuhlgang, gegenüber Placebo

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer placebokontrollierten Studie stieg die Stuhlfrequenz stärker an und die Zahl harter Stühle sank stärker als unter Placebo. Die Teilnehmerzahl nennt das öffentlich zugängliche Abstract nicht.

   Ausführlicher Nachweis

   Elsagh und Kollegen prüfen 2015 in einer placebokontrollierten klinischen Studie einen wässrigen Blütenextrakt von Malva sylvestris als Sirup, 1 Gramm Extrakt täglich über 4 Wochen, bei Erwachsenen mit seltenem, schwierigem Stuhlgang [1]. Gegenüber Placebo stieg die Stuhlfrequenz stärker an (F gleich 18,8, p kleiner 0,001), und die Häufigkeit aller erfassten Beschwerden nahm stärker ab (F zwischen 16,5 und 25,3, jeweils p kleiner 0,001) [1]. Der Anteil harter Stühle sank in der Verumgruppe stärker als unter Placebo (45,4 Prozent gegenüber 9,1 Prozent, p kleiner 0,001), und die selbst berichtete Besserung war in der Verumgruppe insgesamt größer (p kleiner 0,01) [1]. Der Volltext dieser Arbeit ist nicht frei zugänglich, das Abstract nennt weder die randomisierte noch die ausgewertete Teilnehmerzahl, kein Effektmaß mit Konfidenzintervall und keine Angabe zu Förderung oder Interessenkonflikt. Eine 2023 veröffentlichte Meta-Analyse zu Nahrungsergänzungsmitteln bei chronischer Verstopfung führt diese Studie als die einzige zu Malva sylvestris unter acht eingeschlossenen Arbeiten, ohne für sie selbst ein gepooltes Effektmaß zu berechnen [7]. Einzelne kleine Studie ohne unabhängige Bestätigung durch eine zweite placebokontrollierte Arbeit.

   Quellen: 1, 7

2. 02

   Stuhlfrequenz, Stuhlkonsistenz und Bauchschmerz in einer unkontrollierten Verbraucherbefragung bei selbst berichteter Verstopfung

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer offenen Befragung ohne Kontrollgruppe besserten sich Stuhlhäufigkeit, Stuhlform und Bauchschmerz gegenüber dem eigenen Ausgangswert. Das eingesetzte Präparat enthielt zusätzlich 10 Gramm Sorbit pro Tagesdosis, ein Zuckeraustauschstoff mit eigener abführender Wirkung.

   Ausführlicher Nachweis

   Lellis und Kollegen werteten 2024 eine fragebogenbasierte Verbraucherbefragung an 56 gesunden Erwachsenen (12 Männer, 44 Frauen) mit selbst berichteter, nach Rom-IV-Kriterien definierter Verstopfung aus, Personen mit Reizdarmsyndrom mit Verstopfung waren ausdrücklich ausgeschlossen [2]. Die Teilnehmenden nahmen auf Anraten ihres Apothekers täglich 20 Milliliter eines im Handel erhältlichen Präparats (Laxamov, Labomar S.p.A.) mit 750 Milligramm chemisch charakterisiertem Malva-sylvestris-Extrakt über 20 Tage ein [2]. Gegenüber dem Ausgangswert stieg die wöchentliche Stuhlfrequenz bei Männern von 3,2 auf 6,0 und bei Frauen von 2,6 auf 5,2, die Stuhlform verschob sich von hart und stückig auf eine normale Form, und der Bauchschmerz auf der visuellen Analogskala nahm ab (jeweils p kleiner 0,001), keine unerwünschten Wirkungen wurden berichtet [2]. Das Präparat enthielt neben dem Malva-Extrakt 10 Gramm Sorbit (E420) pro Tagesdosis, die Autoren selbst geben an, dass diese Menge unterhalb der üblicherweise abführend wirkenden Schwelle von 50 Gramm pro Tag liege, ein eigenständiger Beitrag von Sorbit zur beobachteten Wirkung ist damit trotzdem nicht auszuschließen [2]. Es gab keine Kontroll- oder Placebogruppe, keine Verblindung und keine Randomisierung, die Teilnehmenden wussten, dass sie ein wirksames Präparat einnehmen, und die Autoren benennen genau diese Einschränkungen selbst als Grenzen einer vorläufigen Untersuchung [2]. Finanzierung durch Dritte wird verneint, ein Studienautor war bei einer studienunabhängigen, gemeinnützigen Forschungseinrichtung angestellt [2].

   Quellen: 2

3. 03

   Wundheilung und Schmerz nach einem Dammschnitt in der Geburtshilfe, ohne Unterschied zu Placebo

   Nicht bestätigt
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer placebokontrollierten Studie unterschieden sich weder die Wundheilung noch der Schmerz von der Placebogruppe. Nur die Häufigkeit von Brennen beim Wasserlassen war in der Verumgruppe geringer.

   Ausführlicher Nachweis

   Mohaghegh und Kollegen prüfen 2022 in einer doppelblinden, placebokontrollierten Studie an 60 Frauen (30 je Gruppe) eine 10-prozentige ethanolische Creme aus oberirdischen Pflanzenteilen von Malva sylvestris, zweimal täglich über 14 Tage auf die Dammschnittwunde aufgetragen [3]. Erfasst wurden die Wundheilung über die REEDA-Skala (Rötung, Ödem, Blutergine, Sekretion, Wundrandannäherung) und der Schmerz über eine visuelle Analogskala, an den Tagen 1, 7 und 14 nach der Geburt [3]. Im verwendeten Generalized-Estimating-Equations-Modell bestand weder für die Wundheilung (Beta gleich minus 0,05, p gleich 0,89) noch für den Schmerz (Beta gleich 0,15, p gleich 0,56) ein Unterschied zur Placebogruppe, ein Konfidenzintervall nennt der Volltext dazu nicht [3]. Die Häufigkeit von Brennen beim Wasserlassen sank in der Verumgruppe gegenüber Placebo um 77 Prozent (p gleich 0,01), dies war ein einzelnes von mehreren erfassten Nebenmerkmalen und keine vorab als primär festgelegte Zielgröße [3]. Wundheilung und Schmerz waren die vorab festgelegten Hauptzielgrößen, sie wurden über 14 Tage in beiden Gruppen erhoben, und ein Unterschied zu Placebo zeigte sich nicht. Dass der Volltext dazu kein Effektmaß mit Konfidenzintervall nennt, bleibt ein Vorbehalt gegen die Genauigkeit dieses Nullbefunds, er hebt den geprüften und berichteten Nullbefund aber nicht auf, weshalb die Zeile auf nicht bestätigt steht. Die Studie wurde von der Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences finanziert, ein Interessenkonflikt wird verneint [3]. Geprüft wurden ausschließlich oberirdische Pflanzenteile ohne Blätter, die Autoren nennen dies selbst als Einschränkung [3].

   Quellen: 3

4. 04

   Schweregrad von Mundschleimhautschäden und begleitender Schmerz unter Chemotherapie, gegenüber Chlorhexidin-Mundspülung

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   Gegenüber einer Chlorhexidin-Mundspülung, keinem Placebo, war der Schweregrad nach 7 Tagen niedriger, nach 14 Tagen bestand kein Unterschied mehr. Die Konzentration des eingesetzten Malven-Extrakts nennt die Arbeit nicht.

   Ausführlicher Nachweis

   Salmaninejad und Kollegen prüfen 2025 in einer dreifach verblindeten Studie an 70 randomisierten Krebspatientinnen und -patienten (35 je Gruppe, im Verlauf schieden 1 aus der Verum- und 3 aus der Kontrollgruppe aus) eine Malva-sylvestris-Mundspülung, 15 Milliliter dreimal täglich über 14 Tage, gegen eine 0,2-prozentige Chlorhexidin-Mundspülung als aktive Kontrolle, nicht gegen Placebo [4]. Erfasst wurden der Schweregrad von Mundschleimhautveränderungen nach der WHO-Skala (0 bis 4) und der begleitende Schmerz auf einer visuellen Analogskala, jeweils vor Beginn und an den Tagen 3, 7 und 14 [4]. Ausgangswerte waren zwischen den Gruppen vergleichbar, an Tag 3 bestand für beide Zielgrößen kein Unterschied (p gleich 0,08 für den Schweregrad, p gleich 0,21 für den Schmerz), an Tag 7 war die Malven-Gruppe bei beiden Zielgrößen niedriger als die Chlorhexidin-Gruppe (p kleiner 0,001 für den Schweregrad, p gleich 0,01 für den Schmerz), an Tag 14 bestand für keine der beiden Größen mehr ein statistisch gesicherter Unterschied [4]. Für den Schweregrad an Tag 14 nennt der Ergebnisteil des Volltextes p gleich 0,07, während Abstract und Schlussfolgerung an anderer Stelle p gleich 0,08 nennen, welcher Wert der richtige ist, geht aus der Arbeit nicht hervor [4]. Für Tag 7 berichten die Autoren zusätzlich standardisierte Effektmaße von minus 0,96 für den Schweregrad und minus 0,65 für den Schmerz, ohne Konfidenzintervall [4]. Die eingesetzte Mundspülung enthielt nach Angabe der Arbeit Ethanol und Glycerin als Hilfsstoffe, eine Konzentrationsangabe zum Malva-sylvestris-Anteil fehlt im frei zugänglichen Volltext vollständig [4]. Die Studie wurde als Teil einer studentischen Abschlussarbeit von der Rafsanjan University of Medical Sciences finanziert, ein Interessenkonflikt wird verneint [4]. Der Vergleich erfolgte gegen ein wirksames Referenzmittel und nicht gegen Placebo, ein Unterschied zeigt deshalb einen relativen, keinen absoluten Effekt.

   Quellen: 4

5. 05

   Hustendauer und -schwere bei Kindern mit akutem Husten, in einem Mehrfachpräparat mit Honig, gegenüber Placebo

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   Ein Sirup aus Honig und vier Pflanzenextrakten, darunter Malva sylvestris, senkte Hustenwerte bei Kindern stärker als Placebo. Der Anteil von Malve am Gesamteffekt lässt sich aus dieser Studie nicht herauslösen.

   Ausführlicher Nachweis

   Carnevali und Kollegen prüfen 2021 in einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie an 106 Kindern zwischen 3 und 6 Jahren (54 Verum, 52 Placebo, von 110 randomisierten und 4 vor Behandlungsbeginn ausgeschiedenen Kindern) einen Sirup aus Akazienhonig sowie Extrakten von Malva sylvestris (wässriger Blattextrakt, nach dem Volltext auf mindestens 80 Prozent Schleimstoff titriert), Inula helenium (Wurzel), Plantago major (oberirdische Teile) und Helichrysum stoechas (oberirdische Teile), die drei letzten je auf mindestens 30 Prozent Polysaccharide titriert, viermal 5 Milliliter täglich über 8 Tage, gegen ein Placebo ohne Honig und Pflanzenextrakte [5]. Die nächtliche Hustenwertung sank von der letzten Nacht vor Behandlung bis zur ersten Behandlungsnacht in der Verumgruppe um 1,11 Punkte gegenüber 0,29 Punkten unter Placebo (p gleich 0,00001), der Effekt blieb nach 4 und 8 Nächten erhalten [5]. Effektstärken (Cohens d mit Hedges-Korrektur) kündigt der Methodenteil mit 95-Prozent-Intervall an, die Ergebnistabellen 2 und 3 weisen sie ohne Intervall aus [5]. Ein Effektmaß mit Intervall trägt allein Tabelle 5, und zwar für den Anteil der Kinder, die nach 8 Behandlungstagen nachts noch husteten, relatives Risiko 0,306 bei einem 95-Prozent-Intervall von 0,143 bis 0,65 (p gleich 0,0023) [5]. Die Tageshustenwertung sank im selben Zeitraum unter Verum um 0,67 Punkte gegenüber 0,11 Punkten unter Placebo (p kleiner 0,00001) [5]. Es wurden keine unerwünschten Wirkungen berichtet [5]. Vier von acht Autorinnen und Autoren waren zum Zeitpunkt der Studie bei Schwabe Pharma Italia angestellt, dem Hersteller des geprüften Präparats KalobaTUSS, ein Medizinprodukt der Klasse IIa [5]. Geprüft wurde ein Vierfach-Pflanzenextrakt-Honig-Sirup, kein Malva-sylvestris-Extrakt allein, ein eigenständiger Beitrag von Malve lässt sich aus dem Studiendesign nicht ableiten.

   Quellen: 5

6. 06

   Hautveränderungen bei Kindern mit chronisch gereizter, juckender Haut, gegenüber Placebo

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer placebokontrollierten Studie an Kindern besserten sich Rötung, Hautverdickung und der zusammengesetzte Hautwert unter einer Malven-Creme stärker als unter Placebo.

   Ausführlicher Nachweis

   Meysami und Kollegen prüfen 2021 in einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie an 51 Kindern mit chronisch gereizter, juckender Haut eine äußerlich aufgetragene Malva-sylvestris-Extrakt-Creme gegen eine Placebo-Creme, jeweils zweimal täglich als fingerspitzenbemessene Menge über 4 Wochen [6]. Primäre Zielgröße war der zusammengesetzte SCORAD-Hautwert. Gegenüber Placebo besserten sich der Wert für Hautverdickung (p gleich 0,009), der Wert für Rötung (p gleich 0,01) und der Gesamtwert (p gleich 0,03) unter der Malven-Creme stärker [6]. Das öffentlich zugängliche Abstract nennt weder die Aufteilung der 51 Teilnehmenden auf beide Gruppen noch ein Effektmaß mit Konfidenzintervall, weder die Konzentration des eingesetzten Extrakts noch Angaben zu Förderung oder Interessenkonflikt, der Volltext ist nicht frei zugänglich [6]. Einzelne kleine Studie ohne unabhängige Bestätigung.

   Quellen: 6

7. 07

   Wundheilung einer Wunde der Mundschleimhaut im Tiermodell, ohne Unterschied zur unbehandelten Kontrolle

   Nur Labor und Tier
   Einordnung und Einschränkungen

   In einem Wundmodell an der Gaumenschleimhaut von Ratten unterschied sich die Wundheilung unter Malva sylvestris nicht von einer unbehandelten Kontrolle oder dem Trägerstoff allein.

   Ausführlicher Nachweis

   Kovalik und Kollegen setzten 2014 bei 136 Ratten eine 4 Millimeter große Stanzwunde in die Gaumenschleimhaut und behandelten die Tiere zweimal täglich mit einer 20-prozentigen ethanolischen Malva-sylvestris-Zubereitung in einer Haftpaste (Orabase), verglichen mit unbehandelter Kontrolle, Trägerstoff allein und 2-prozentigem Chlorhexidin [8]. Wundfläche und Reepithelisierungsrate nach 0, 3, 7, 15 und 21 Tagen unterschieden sich zwischen allen Gruppen nicht (p größer 0,05) [8]. Die Autoren schließen daraus ausdrücklich, dass der geprüfte Malva-sylvestris-Extrakt keinen Effekt auf die Wundheilung der Gaumenschleimhaut in diesem Tiermodell hatte, im Unterschied zu anderen Berichten zu Hautwunden [8]. Diese Tierstudie zeigt damit dieselbe Richtung wie die Humanstudie zur Dammschnittwunde oben, in beiden Fällen kein nachweisbarer Zusatznutzen an einer Schleimhautwunde.

   Quellen: 8

8. 08

   Entzündungshemmende und wundheilende Wirkung an Haut- und Mundschleimhautzellen sowie im Tiermodell für Hautwunden und Verbrennungen

   Nur Labor und Tier
   Einordnung und Einschränkungen

   Mehrere Zell- und Tierstudien fanden entzündungshemmende und wundheilungsfördernde Effekte an der Haut, insbesondere bei Verbrennungs- und diabetischen Wundmodellen. Am Menschen sind diese Zubereitungen nicht geprüft.

   Ausführlicher Nachweis

   Mehrere voneinander unabhängige Labor- und Tierarbeiten prüfen entzündungshemmende und wundheilungsfördernde Eigenschaften von Malva sylvestris ausschließlich in Zellkultur oder am Tier. Pirbalouti und Kollegen zeigten 2010 an diabetischen Ratten, dass ein Blüten-Extrakt äußerlich aufgetragen die Wundfläche stärker verkleinerte und mehr organisierte Kollagenbänder bildete als eine unbehandelte diabetische Kontrolle [9]. Almasian und Kollegen zeigten 2020 an diabetischen Ratten, dass ein in Polyurethan-Nanofasern eingebetteter Malva-Extrakt die Wundheilungsrate nach 14 Tagen gegenüber einer Gaze-Kontrolle deutlich erhöhte (95 Prozent gegenüber 32 Prozent), mit stärkerer Kollagenbildung und Gefäßneubildung [10]. Akbarpour und Kollegen zeigten 2024 an Ratten mit Verbrennungswunden, dass ein mit Malva-Extrakt beladenes Nanofaservlies innerhalb von 21 Tagen einen Wundverschluss von 93 bis 94 Prozent erreichte [11]. Contardi und Kollegen zeigten 2022 an Mäusen mit UV-B-bedingten Verbrennungen, dass eine mit Blüten- und Blattextrakt beladene, selbstklebende Doppelschichtfolie die Menge entzündungsfördernder Botenstoffe in der offenen Wunde senkte, dieselbe Arbeit testete die Hafteigenschaft der Folie zusätzlich auf menschlicher Haut, jedoch nur als Materialeigenschaft und nicht als klinischen Wundheilungsendpunkt [12]. Prudente und Kollegen zeigten 2017 an Mäusen in einem wiederholten Reizmodell der Haut, dass ein hydroalkoholischer Extrakt äußerlich aufgetragen Ödem, Entzündungszellwanderung und die übermäßige Vermehrung von Hornhautzellen verringerte [13]. Benso und Kollegen zeigten 2015 in einem In-vitro-Infektionsmodell menschlicher Mundschleimhautzellen, dass ein Malva-sylvestris-Extrakt und seine Chloroform-Fraktion das Bakterienwachstum hemmten und die Ausschüttung mehrerer Entzündungsbotenstoffe (Interleukin 1-beta, Interleukin 6, Interleukin 8) senkten [14]. Martins und Kollegen zeigten 2014 an einer menschlichen Zelllinie (U937), dass ein alkoholischer Extrakt die Ausschüttung der Entzündungsbotenstoffe PGE2 und PGD2 dosisabhängig senkte [15]. Alle diese Untersuchungen fanden an Tieren, an isolierten Zellen oder an Material im Laborversuch statt, keine prüfte eine klinische Wirkung am ganzen Menschen.

   Quellen: 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15

9. 09

   Darmschleimhaut und Darmmotilität in Tiermodellen für Verstopfung und Dickdarmentzündung

   Nur Labor und Tier
   Einordnung und Einschränkungen

   In Rattenmodellen besserte ein Malva-Extrakt medikamentös ausgelöste Verstopfung und experimentell ausgelöste Dickdarmentzündung. Am Menschen ist dieser Wirkmechanismus so nicht geprüft.

   Ausführlicher Nachweis

   Jabri und Kollegen zeigten 2017 an männlichen Wistar-Ratten, dass ein wässriger Blattextrakt von Malva sylvestris (100, 200 und 400 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht) einer durch Loperamid ausgelösten Verstopfung dosisabhängig entgegenwirkte, gemessen an Stuhlgewicht, Stuhlhäufigkeit und Wassergehalt des Stuhls, und zugleich die Magen-Darm-Motilität verbesserte sowie oxidativen Stress in der Dickdarmschleimhaut verringerte [16]. Hamedi und Kollegen zeigten 2016 an Ratten mit durch Essigsäure ausgelöster Dickdarmentzündung, dass eine wässrige Fraktion von Malva sylvestris die makroskopischen und mikroskopischen Entzündungszeichen stärker verringerte als eine ethanolische oder eine Hexan-Fraktion, und dass ein aus der Pflanze isoliertes Polysaccharid die Entzündungszeichen ebenfalls verringerte, am stärksten bei vorbeugender Gabe vor der Entzündungsauslösung [17]. Beide Arbeiten fanden ausschließlich an Ratten statt, keine prüfte eine Wirkung am Menschen, und keine der beiden Zubereitungen entspricht den in Kapseln oder Sirup üblichen Extrakten aus den oben genannten Humanstudien.

   Quellen: 16, 17

10. 10

    Sodbrennen oder unspezifische Bauch- und Verdauungsbeschwerden beim Menschen

    Keine Studien gefunden
    Einordnung und Einschränkungen

    Wir haben gezielt gesucht und keine zurechenbare Interventionsstudie am Menschen gefunden. Der einzige Treffer war eine ethnobotanische Befragung in Pakistan ohne eigene Interventionsdaten.

    Ausführlicher Nachweis

    Gesucht mit den PubMed-Suchbegriffen "Malva sylvestris" "heartburn", alle Publikationstypen, 1 Treffer, eine ethnobotanische Befragung in Pakistan, die Malva sylvestris unter vielen weiteren Pflanzen als traditionell bei Sodbrennen verwendet aufführt, ohne eigene Interventionsdaten, davon keiner zurechenbar [18]. Gesucht mit den PubMed-Suchbegriffen "Malva sylvestris" "gastroesophageal reflux", alle Publikationstypen, 0 Treffer. Gesucht mit den PubMed-Suchbegriffen "Malva sylvestris" "irritable bowel", alle Publikationstypen, 0 Treffer. Zur häufig genannten Zuschreibung, Malve lindere Sodbrennen oder unspezifische Bauch- und Verdauungsbeschwerden, liegt uns damit keine eigene Interventionsstudie am Menschen vor.