Vitamin B1 (Thiamin)

Was diesem Stoff zugesprochen wird

Was die Studien hergeben.

Jede Zuschreibung hat ihre eigene Bewertung. So liest Du die Studienlage.

1. 01

   Normaler Energiestoffwechsel

   Behördlich gesichert
   Einordnung und Einschränkungen

   Zugelassene Angabe nach abgeschlossener EFSA-Bewertung

   Quellen: 1

2. 02

   Normale Funktion des Nervensystems

   Behördlich gesichert
   Einordnung und Einschränkungen

   Zugelassene Angabe nach abgeschlossener EFSA-Bewertung

   Quellen: 1

3. 03

   Normale psychische Funktion

   Behördlich gesichert
   Einordnung und Einschränkungen

   Zugelassene Angabe nach abgeschlossener EFSA-Bewertung

   Quellen: 1

4. 04

   Normale Herzfunktion

   Behördlich gesichert
   Einordnung und Einschränkungen

   Zugelassene Angabe nach abgeschlossener EFSA-Bewertung

   Quellen: 1

5. 05

   Zusätzlicher Nutzen einer Einnahme über den Bedarf hinaus, allgemein

   Studienlage offen
   Einordnung und Einschränkungen

   Eigenes Thema mit eigener Studienlage. Für mehrere konkrete Zuschreibungen haben wir gezielt nachgesehen, das steht in den folgenden Zeilen. Darüber hinaus haben wir nicht systematisch geprüft

6. 06

   Kognitive Leistungsfähigkeit bei Menschen ohne bekannten Mangel

   Studienlage offen
   Einordnung und Einschränkungen

   Gezielt nach placebokontrollierten Humanstudien zur kognitiven Funktion unter Thiamin-Gabe bei Menschen ohne bekannten Mangel gesucht, mit den Suchbegriffen thiamine plus cognitive function healthy adults sowie thiamine supplementation plus cognition, jeweils auch ohne Humanfilter. Eine systematische Übersicht aus 17 eingeschlossenen Studien zu Eiweiß- und Thiamin-Zufuhr bei gesunden Erwachsenen ab 60 Jahren fand nur eine schwache und uneinheitliche Assoziation zwischen höherer Thiamin-Zufuhr über die Ernährung und der kognitiven Leistung [2]. Alle eingeschlossenen Arbeiten sind Beobachtungsstudien, weil das vierte Einschlusskriterium im Volltext Nahrungszufuhr ohne Nahrungsergänzung verlangt und Supplementstudien damit von vornherein ausgeschlossen waren. Dass die Übersicht keine Interventionsstudien enthält, ist also eine Folge ihres eigenen Suchzuschnitts und kein Befund über die Studienlage. Gefördert wurde sie von einem Branchenverband der Schweinefleischwirtschaft, eine der Autorinnen erhält von derselben Stelle ein Honorar, beides steht nur im Volltext und nicht im PubMed-Feld zum Interessenkonflikt. Eine placebokontrollierte Studie, die Thiamin als Reinstoff gezielt gegen die kognitive Leistung bei ausreichend versorgten Menschen prüft, wurde nicht gefunden. Studien zu einer pharmakologischen Einmaldosis im Grammbereich gegen eine medikamentös ausgelöste Gedächtnisstörung sowie Studien zu Multivitaminpräparaten beantworten eine andere Frage und wurden hier nicht als Beleg herangezogen

   Quellen: 2

7. 07

   Stimmungslage bei Zusatzgabe zu bestehender Medikation, uneinheitliche Befunde

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie mit drei Armen an insgesamt 66 stationär behandelten Erwachsenen in einer akuten manischen Phase unter laufender Lithium-Basistherapie, von denen nur der Thiamin- und der Placebo-Arm mit zusammen rund 44 Menschen zu diesem Vergleich beitragen, besserte eine Zusatzgabe von 100 mg Thiamin pro Tag über 8 Wochen die Manie-Ausprägung gegenüber Placebo nicht signifikant, gemessen am von den Autoren selbst festgelegten Schwellenwert (F(1,35.68) gleich 4,76, p gleich 0,036 bei einem Signifikanzniveau von p kleiner 0,025) [3]. In einer weiteren randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie an 51 stationären Erwachsenen mit einer Ausgangs-Depressionsschwere von HDRS über 24 unter laufender SSRI-Basistherapie besserte eine Zusatzgabe von Thiamin, die eingesetzte Dosis nennt das Abstract nicht, die Symptome gegenüber Placebo nach 6 Wochen schneller. Am Studienende nach 12 Wochen war der Unterschied nicht mehr statistisch signifikant [4]. Beide Studien prüfen Thiamin ausschließlich als Zusatzgabe zu einer bestehenden Medikation bei klinisch vorausgewählten, stationär behandelten Erwachsenen, nicht als alleinige Einnahme bei einer breiteren Bevölkerung

   Quellen: 3, 4

8. 08

   Schlafqualität bei Zusatzgabe zu bestehender Medikation, einzelne kleine Studie

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   In derselben Studie an 66 stationären Erwachsenen in einer akuten manischen Phase unter Lithium-Basistherapie besserte die Zusatzgabe von 100 mg Thiamin pro Tag über 8 Wochen die Schlafqualität, gemessen am Pittsburgh Sleep Quality Index, gegenüber Placebo signifikant (F(1,41.21) gleich 13,32, p kleiner 0,001) [3]. Der Schlaf stand in dieser Studie neben der Stimmung und der kognitiven Leistung, welche Zielgröße die Autoren als vorrangig festgelegt hatten, sagt das Abstract nicht. Die Autoren rechnen mit einer verschärften Schwelle von p kleiner 0,025, diese Korrektur gilt aber den beiden Wirkstoffarmen und nicht der Zahl der Zielgrößen. Eine unabhängige Bestätigung an einer anderen Population liegt uns nicht vor

   Quellen: 3

9. 09

   Erschöpfung und Leistungsfähigkeit bei körperlicher Belastung, uneinheitliche Befunde

   Hinweise
   Einordnung und Einschränkungen

   In einer randomisierten, placebokontrollierten Studie an 16 männlichen Sportlern, 8 mit einem Thiamin-Blutspiegel im Normbereich und 8 darunter, senkte eine dreitägige Einnahme von 100 mg Thiamin pro Tag vor einer Ergometerbelastung die Zahl der Angaben auf einem Fragebogen mit 30 Erschöpfungsbeschwerden signifikant. Das Abstract nennt dazu weder Effektmaß noch Intervall noch p-Wert und lässt offen, ob der Befund für beide Untergruppen oder nur für eine gilt, die Einschränkung auf die Gruppe mit normalem Ausgangsspiegel steht dort ausdrücklich nur beim Blutzucker. Auf objektive Leistungsparameter berichtet das Abstract keinen Effekt, wohl aber einen gedämpften Blutzuckeranstieg. Ein freier Volltext liegt nicht vor, Förderung und Interessenerklärung dieser Studie sind daher nicht prüfbar [5]. Eine nicht systematische Übersichtsarbeit von 1985 zu Vitaminen und Ausdauertraining kommt dagegen zu dem Schluss, dass eine Supplementierung mit B-Komplex-Vitaminen bei Sportlern mit einer bereits ausgeglichenen Vitaminbilanz die objektive körperliche Leistungsfähigkeit nicht verbessert. Zwei Punkte derselben Arbeit sprechen dagegen, sie als klares Nein zu lesen. Sie behandelt die B-Komplex-Vitamine gemeinsam und nicht Thiamin allein, und sie hält eine B-Komplex-Gabe bei sehr hohem Energieumsatz für möglicherweise sinnvoll, weil dort viele nährstoffarme Kalorien gegessen werden [6]. Beide Arbeiten unterscheiden sich im Endpunkt, subjektive Erschöpfungsbeschwerden gegenüber objektiver Leistungsmessung, und teils im Ausgangsstatus der Teilnehmenden, sodass kein direkter Widerspruch, aber auch kein einheitliches Bild vorliegt

   Quellen: 5, 6

10. 10

    Herzfunktion und Belastbarkeit bei Menschen mit bereits eingeschränkter Pumpfunktion, in Meta-Analyse ohne durchgehenden Effekt

    Hinweise
    Einordnung und Einschränkungen

    Eine Meta-Analyse aus 6 randomisierten, placebokontrollierten Studien mit zusammen 298 Teilnehmenden (158 unter Thiamin, 140 unter Placebo) mit klinisch bereits eingeschränkter Pumpfunktion fand für eine Thiamin-Gabe gegenüber Placebo keinen signifikanten Unterschied bei der linksventrikulären Auswurffraktion (p gleich 0,08), bei NT-proBNP (p gleich 0,94), beim linksventrikulären enddiastolischen Volumen (p gleich 0,53), bei der 6-Minuten-Gehstrecke (p gleich 0,59), bei der Sterblichkeit (p gleich 0,61), bei Krankenhausaufnahmen (p gleich 0,53) und bei Atemnot (p gleich 0,77). Einzig die Herzfrequenz unterschied sich signifikant (p gleich 0,04). Effektgrößen mit Konfidenzintervall nennt das Abstract nicht, eine einheitliche Dosis über die 6 Studien ebenfalls nicht [7]. Eine breiter angelegte systematische Übersicht zu Nahrungsergänzungsmitteln bei Menschen mit Herzschwäche, mit eigenen Einschlusskriterien (ab 50 Teilnehmenden und mindestens 6 Monate Nachbeobachtung, ersatzweise kleinere und kürzere Studien, insgesamt 40 Studien zu mehreren verschiedenen Nahrungsergänzungsmitteln), stuft die dort gefundenen Thiamin-Studien insgesamt als zu klein und zu unterpowert ein, um eine klinische Wirkung zu beurteilen, ohne im Abstract eine eigene Zahl für Thiamin allein zu nennen [8]. Die beiden Übersichten sind kein zweiter, unabhängiger Beleg. Im Literaturverzeichnis der breiter angelegten Übersicht steht als einzige Thiamin-Primärstudie die Arbeit von Shimon und Kollegen aus 1995, und dieselbe Arbeit steht auch im Literaturverzeichnis der Meta-Analyse. Gezählt wird deshalb ein Studienbestand, nämlich die 6 randomisierten Studien der Meta-Analyse. Ein freier Volltext liegt zu keiner der beiden Übersichten vor, die Einschlusslisten sind über die Literaturverzeichnisse erschlossen und nicht über eine Einschlusstabelle

    Quellen: 7, 8

11. 11

    Abwehr von Mückenstichen, in kontrollierten Versuchen ohne Wirkung

    Nicht bestätigt
    Einordnung und Einschränkungen

    Eine methodische Übersichtsarbeit (Scoping Review) aus dem Jahr 2022 wertete 104 Arbeiten zu der seit 1943 verbreiteten Annahme aus, eine orale oder systemische Thiamin-Einnahme wirke als Insektenschutz. Kontrollierte Versuche zum Anflug- und Stichverhalten von Insekten fanden dabei keine Repellentwirkung, in keiner geprüften Dosis oder Verabreichungsform. Von 49 relevanten Übersichtsarbeiten, 16 Leitlinien zum Insektenstichschutz und 4 Regierungsdokumenten, die die Arbeit auswertete, führt keine einzige nach den 1990er Jahren Thiamin noch als wirksames Mittel [9]. Die verbreitete Annahme, Vitamin B1 halte Mücken fern, lässt sich damit nicht bestätigen. Zwei Grenzen der Arbeit gehören dazu. Sie zieht keine zusammenfassende Effektgröße mit Intervall, weil sie Einzelbefunde einordnet und nicht zusammenrechnet. Und sie hält ausdrücklich fest, dass sich mangels Daten nicht ausschließen lässt, ob eine Thiamin-Einnahme die Beschwerden nach einem Stich mildert. Nicht bestätigt ist die Abwehrwirkung und nicht die Beschwerdefrage

    Quellen: 9