Bei Kapseln hilft der Blick nach unten

Schreibt mir jemand im Kundensupport wegen großer Kapseln, stehen meistens zwei Fragen in einer Nachricht: Wie kriege ich die runter, und darf ich sie zur Not aufmachen? Beides beantworte ich Dir hier, zuerst den Handgriff.

Wenn eine große Kapsel nicht runter will, liegt es nahe, den Kopf in den Nacken zu legen. Das verengt den Schluckweg allerdings eher, wie die Apotheken Umschau erklärt, und auch der britische Gesundheitsdienst NHS rät davon ab, den Kopf zu weit zurückzulegen. Die Zeitschrift begründet den umgekehrten Weg damit, dass viele Kapseln im Schluck Wasser oben schwimmen und dieses Oben bei leicht gesenktem Kopf der Rachen ist.

Den Handgriff beschreibt die Uniklinik Heidelberg in ihrem Merkblatt für Patientinnen und Patienten so:

  1. Leg die Kapsel auf die Zunge.
  2. Nimm einen mittelgroßen Schluck Wasser und behalte ihn zunächst im Mund.
  3. Neig das Kinn leicht Richtung Brust, ohne den Kopf weit nach unten zu drücken.
  4. Schluck mit gesenktem Kopf.

In einer Studie half das Vorbeugen bei fast allen Kapselversuchen

Getestet haben Forschende aus Heidelberg diesen Handgriff in einer 2014 veröffentlichten Studie mit 151 Erwachsenen, von denen gut die Hälfte Schwierigkeiten beim Schlucken von Tabletten oder Kapseln angab. Alle schluckten Placebos, also Kapseln und Tabletten ohne Wirkstoff, und bewerteten danach selbst, wie leicht es ihnen fiel.

In 31 von 35 Versuchen mit großen oder sehr großen Kapseln wurde das Schlucken mit gesenktem Kopf deutlich leichter, schwerer wurde es in keinem Fall. Das ist ermutigend, aber noch kein Versprechen für Deinen Alltag, weil jede Person das Vorbeugen nur einmal mit einer Kapsel ausprobiert hat und mehrere Kapseln hintereinander nicht Teil der Studie waren.

Für Tabletten hat dieselbe Studie einen anderen Trick untersucht, die Flaschenmethode. Dabei legst Du die Tablette auf die Zunge, schließt die Lippen fest um die Öffnung einer weichen, mit Wasser gefüllten Plastikflasche und trinkst mit einer saugenden Bewegung, ohne Luft in die Flasche zu lassen. Mit großen und sehr großen Tabletten wurde das Schlucken so in etwa sechs von zehn Versuchen deutlich leichter, in etwa jedem achten aber auch schwerer. Einen direkten Vergleich beider Methoden an denselben Kapseln oder Tabletten gab es nicht, deshalb lässt sich daraus nicht ablesen, welche besser ist.

Evidenz: Stufe 4, Querschnittsstudie mit einfach verblindetem Schluckversuch an 151 Erwachsenen, ohne Zufallszuteilung

Wer auch beim Essen schlecht schluckt, braucht Rat statt Übung

Beide Handgriffe sind für Erwachsene gedacht, denen vor allem große Kapseln oder Tabletten schwerfallen. Anders ist es, wenn Du auch beim Essen oder Trinken Mühe hast, Dich häufig verschluckst oder das Gefühl hast, dass etwas im Hals stecken bleibt. Dann übst Du besser nicht, weil Du Dich gerade dabei verschlucken kannst.

Der NHS rät in diesem Fall zum Gespräch in der Apotheke oder Hausarztpraxis, bei Warnzeichen wie häufigem Verschlucken beim Essen sogar zu einem raschen Termin bei der Hausärztin oder dem Hausarzt. Dort erfährst Du auch, welche Hilfen für Dich passen.

Die meisten H.P.N-Kapseln kannst Du zur Not öffnen

Klappt es trotz allem nicht, machst Du die Kapsel auf, zum Beispiel bei Multi Core®, so steht es auch in unseren häufigen Fragen. Den Inhalt rührst Du in etwas Joghurt, Saft oder Wasser und isst oder trinkst ihn zügig, und ehrlich gesagt ist das Pulver kein Gaumenschmaus. Nimm lieber eine kleine Menge, damit Du alles schaffst, und nichts Heißes. Ähnlich rät ein Fachdienst des britischen Gesundheitsdienstes bei Arzneimitteln, die mit Essen gegeben werden; das ist ein allgemeiner Hinweis, der offenlässt, ob jede Kapsel zu jedem Lebensmittel passt. Eine geschlossene Kapsel bleibt trotzdem die erste Wahl, weil sie Dosierung und Haltbarkeit am besten sichert.

Vom Öffnen ausgenommen sind Kapseln mit Öl oder flüssiger Füllung, also unsere Omega-3-Kapseln, Schwarzkümmelöl + Extrakt und Liquid Curcumin. Heat und Ignite öffnest Du besser auch nicht, weil der Inhalt von Heat im Mund brennt und der von Ignite sehr unangenehm schmeckt. Zink Bisglycinat ist ohnehin eine Tablette und keine Kapsel. Steht auf Deiner Dose „unzerkaut“, frag kurz bei uns im Kundensupport nach, bevor Du die Kapsel öffnest.

Für Medikamente gelten diese Tipps zum Öffnen ausdrücklich nicht. Bei ihnen öffnest, teilst oder zerdrückst Du nichts ohne Rat aus Apotheke oder Praxis, weil manche Kapseln und Tabletten ihren Wirkstoff verzögert oder erst im Darm freigeben sollen.

Das Öffnen kommt zuletzt

  1. Fällt Dir auch das Essen oder Trinken schwer, gehst Du in die Apotheke oder Praxis.
  2. Sonst probierst Du bei Kapseln den Handgriff mit leicht gesenktem Kopf und bei Tabletten die Flaschenmethode.
  3. Klappt das nicht, öffnest Du eine passende H.P.N-Kapsel.

Geh danach die Prioritätenliste von oben nach unten durch. Wir sehen das Thema bei Platz 2, Ernährung optimieren, denn Nahrungsergänzung kann eine gute Ernährung ergänzen, aber nicht ersetzen. Die Gesundheits-Checkliste fasst das Ganze auf einer Seite zusammen, und welche Supplemente nach der Basis überhaupt dazukommen, sortiert der Beitrag Was hilft wirklich und was wird überhaupt benötigt?

Mini-FAQ

Wie kann man große Kapseln schlucken?

Leg die Kapsel auf die Zunge, nimm einen Schluck Wasser und schluck mit leicht gesenktem Kopf. Den Kopf weit in den Nacken zu legen, macht das Schlucken eher schwerer.

Welche Kapseln darf man nicht öffnen?

Bei Medikamenten hängt das vom Präparat ab, deshalb öffnest Du dort nichts ohne Rat aus Apotheke oder Praxis. Bei H.P.N bleiben die Kapseln mit Öl oder flüssiger Füllung sowie Heat und Ignite geschlossen.

Kann ich Kapseln öffnen und den Inhalt in Saft einrühren?

Bei den meisten H.P.N-Kapseln geht das. Nimm eine kleine Menge Joghurt, Saft oder Wasser, nichts Heißes, und verzehre alles zügig nach dem Öffnen.

Was tun, wenn man keine Tabletten schlucken kann?

Probier die Flaschenmethode mit einer weichen Plastikflasche. Fällt Dir auch Essen oder Trinken schwer, lass das Üben sein und frag in der Apotheke oder Praxis nach.

Quellen und Studien, 13

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