„Nicht für Schwangere“ ist keine Pflicht für jede Dose. Es gilt trotzdem.

Ratschläge kommen von allen Seiten, jetzt auch von der Dose

Im Support kommt die Frage regelmäßig, und meistens schreibt sie jemand, der gerade schwanger ist oder es bald sein möchte. Die Nachbarin hat dann oft schon einen Rat parat, das Internet sowieso.

Die kurze Antwort: Einen Pflichtsatz für alle Dosen gibt es nicht, für bestimmte Stoffe aber schon. Und wo der Hinweis steht, gilt er, ob Pflicht oder freiwillig.

Auf der Pflichtliste fehlt ein Satz

Die Nahrungsergänzungsmittelverordnung zählt auf, was auf jede Dose muss. Dazu gehören die Nährstoffe, die tägliche Verzehrmenge und der Satz, dass sie nicht überschritten werden darf. Dazu kommen ein Hinweis auf ausgewogene Ernährung und der Hinweis, dass die Dose nicht in die Reichweite kleiner Kinder gehört. Ein Satz zur Schwangerschaft steht nicht auf der Liste.

Bei Arzneimitteln ist das anders. Dort gehören Gegenanzeigen wie eine Schwangerschaft in den Beipackzettel. Nahrungsergänzung ist rechtlich ein Lebensmittel und laut Verbraucherzentrale von dieser Regel nicht betroffen. Die Verbraucherzentrale findet es trotzdem gut, wenn Hersteller freiwillig darauf hinweisen.

Wenn Daten fehlen, gewinnt die Vorsicht

Pflicht wird der Hinweis bei bestimmten Inhaltsstoffen und Produktarten, dafür sorgen eigene EU-Vorschriften. Das deutlichste Beispiel sind Lebensmittel mit Monacolinen aus Rotschimmelreis, auch als Nahrungsergänzung. Seit 2022 muss dort stehen, dass Schwangere, Stillende, Kinder unter 18 und Erwachsene über 70 sie nicht verzehren sollen. Der Grund steht in der Verordnung selbst: Für diese Gruppen konnte die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit die Sicherheit wegen fehlender Daten nicht bewerten. Schädliche Folgen ließen sich nicht ausschließen. Inzwischen will die EU-Kommission Monacoline aus Rotschimmelreis ganz verbieten, weil auch neue Daten ihre Sicherheit nicht belegt haben.

Ein zweites Beispiel ist Koffein. Ist einer Nahrungsergänzung Koffein wegen seiner Wirkung zugesetzt, muss nach der EU-Lebensmittelinformationsverordnung „Enthält Koffein. Für Kinder und schwangere Frauen nicht empfohlen“ auf der Dose stehen, dazu die Koffeinmenge je Tagesportion.

Beim Rotschimmelreis sind fehlende Daten also ein Grund, den man belegen kann. In so einem Fall ist ein Hinweis auf der Dose die vorsichtige Wahl. Geht es um ein ungeborenes Kind, finde ich das genau richtig.

Folsäure und Jod für fast alle, der Rest mit Bedingung

Das Bundesinstitut für Risikobewertung (BfR) und die Verbraucherzentrale sind sich im Kern einig. Die Mengen unten stammen von der Verbraucherzentrale und meinen, was pro Tag als Ergänzung dazukommt. Nimmst Du schon ein Schwangerschaftspräparat, zählt mit, was darin steckt. Die Mengen kommen also nicht noch einmal obendrauf. Wie Du alles zusammenrechnest, steht in meinem Beitrag zur Gesamtzufuhr. Einen Einnahmeplan ersetzt die Übersicht nicht.

• Folsäure: 400 µg am Tag, am besten ab dem Kinderwunsch, mindestens vier Wochen vor der Schwangerschaft bis zum Ende der 12. Woche. Fängst Du später an, nennt die Verbraucherzentrale 800 µg. Das BfR begründet die Empfehlung damit, dass so das Risiko für Fehlbildungen des Nervensystems beim Kind sinken kann.
• Jod: 100 bis 150 µg am Tag, in der Stillzeit 100 µg. Das BfR empfiehlt, vorher mit Ärztin oder Arzt über die eigene Jodversorgung zu sprechen. Bei einer Schilddrüsenerkrankung klärst Du die passende Menge zuerst ärztlich.
• DHA: 200 mg am Tag, aber nur, wenn Du selten oder nie fettreichen Meeresfisch wie Lachs, Hering oder Makrele isst. DHA ist eine der Omega-3-Fettsäuren. Mit ein bis zwei Fischmahlzeiten pro Woche, davon mindestens einmal fettreicher Meeresfisch, ist der Bedarf laut Verbraucherzentrale gut gedeckt.
• Vitamin D: 20 µg am Tag, aber nur, wenn Dein Körper selbst nicht genug bildet, zum Beispiel weil Du selten draußen bist.
• Eisen: nur, wenn eine Unterversorgung ärztlich festgestellt wurde. Ob Du Eisen brauchst, wird bei der Vorsorge geprüft.

Ob DHA und Vitamin D für Dich dazugehören, klärst Du bei der Vorsorge. Für alle weiteren Mikronährstoffe ist das BfR deutlich: Vor der Einnahme sollte immer eine ärztliche Empfehlung stehen. Von Selbstmedikation mit Nahrungsergänzung rät es in der Schwangerschaft ausdrücklich ab.

Das musst Du nicht allein entscheiden

Steht auf Deiner Dose „nicht für Schwangere“ oder „nicht für Stillende“, dann bleibt sie in dieser Zeit im Schrank. Bei uns steht der Satz zum Beispiel auf Rhodiola: „Nicht geeignet für Schwangere und Stillende.“

Hast Du so eine Dose schon genommen, bevor Du von der Schwangerschaft wusstest, grübel nicht allein darüber. Sprich es bei Deiner Ärztin oder Deinem Arzt an, die können das einordnen. Bis zum Termin helfen Dir auch Deine Hebamme und die Apotheke weiter.

Und fehlt der Satz auf einer Dose, ist das keine Freigabe für die Schwangerschaft.

Prioritätenliste und Checkliste kommen mit zur Vorsorge

Die Prioritätenliste bleibt auch jetzt die Grundlage. Weil gerade nicht jeder Platz eins zu eins passt, gehst Du sie mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt durch, und Deine Hebamme unterstützt Dich bei vielem davon. Platz 2 ist Ernährung, und die deckt in der Schwangerschaft das meiste ab, vom Fisch bis zum Gemüse. Ernährst Du Dich vegan, reicht das laut BfR allein nicht. Dann gehören eine Ernährungsberatung und weitere Präparate dazu, vor allem Vitamin B12.

Die Gesundheits-Checkliste fasst das Ganze auf einer Seite zusammen. Nimm sie zum nächsten Vorsorgetermin mit, dazu alle Dosen, die Du gerade nimmst. Die Nahrungsergänzung, die auf der Checkliste steht, kommt in der Schwangerschaft erst nach ärztlicher Rücksprache infrage.

Bist Du bei einer H.P.N Dose unsicher, schreib uns im Kundensupport. Wir sagen Dir, was auf dem Etikett steht. Ob es passt, sagt Dir Deine Ärztin oder Dein Arzt.

Mini-FAQ

Gilt das auch in der Stillzeit?

Steht „Stillende“ mit auf der Dose, ja. Steht nur „Schwangere“ drauf, frag vor der Einnahme in der Stillzeit Deine Ärztin, Deinen Arzt oder die Apotheke. Für die Stillzeit nennt die Verbraucherzentrale 100 µg Jod am Tag als Ergänzung. Isst Du selten fettreichen Meeresfisch, kommen 200 mg DHA dazu. Was davon Du brauchst, klärst Du vorher ärztlich.

Wir wollen erst schwanger werden. Was jetzt?

Dann ist jetzt die Zeit für Folsäure. Die Empfehlung beginnt mindestens vier Wochen vor der Schwangerschaft.

Und der werdende Vater?

Für Männer mit Kinderwunsch gibt es laut Verbraucherzentrale bisher keine Empfehlung, bestimmte Nährstoffe zu ergänzen. Er darf sich also aufs Kochen konzentrieren.